febrero 1, 2023

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El gigante de los seguros de viaje se niega a pagar una compensación, alegando que el COVID del hombre de Ontario no es lo suficientemente grave

El viaje de la familia Clayson a Antigua en marzo pasado fue una especie de retroceso. Ya cancelaron un vuelo a México debido a las preocupaciones y restricciones de COVID-19.

Con dos adolescentes a cuestas, Rob y Kathleen Ann Clayson de Kitchener, Ontario, sabían que esta podría ser la última vez que pudieran subir a todo el clan a un avión al mismo tiempo.

Kathleen Ann dice que la primera salida de la familia en tres años fue exactamente lo que esperaban.

«El complejo era hermoso. La playa era hermosa. Fue un momento agradable y relajante con la familia», le dijo a Go Public.

Es decir, hasta cinco días después, cuando ellos, junto con todos los demás pasajeros en el aire, tuvieron que hacerse una prueba rápida de COVID para poder regresar a casa.

Todos pasan, excepto Rob.

Solo tenía síntomas leves, pero el lugar de vacaciones familiar estaba apagado.

Mientras que el resto de la familia se quedaría en el resort, lejos de los demás huéspedes, le dijeron a Rob que aislara su habitación y perdería el vuelo de regreso.

Le costó $1.050 mantenerlo en una habitación de hotel de Antigua durante tres noches y $627,60 CAD por un vuelo de regreso a casa por separado.

Afortunadamente, pensó Kathleen Ann, tenían muchos seguros de viaje.

Además del seguro de emergencia COVID, incluido en su paquete de vacaciones Sunwing, también pagué la cobertura de cancelación e interrupción del viaje. Todas las pólizas eran con Manulife.

«Su reserva fue solo para su tranquilidad. Quiero decir, hasta donde yo sé, no había otro seguro que pudiera haber comprado que nos protegiera», dijo.

Rob y su hija Grace Kayak en Antigua. La familia tenía tanto un seguro de interrupción de viaje como una cobertura de emergencia por COVID. (Presentado por Kathleen Ann Clison)

El agente de viajes de los Clyson incluso llamó a Sunwing antes de que la familia se fuera para asegurarse de que el paquete COVID cubriera los gastos de aislamiento.

El agente dice que se aseguró de ello.

Kathleen Ann recuerda haber recibido más garantías cuando abrió una demanda.

Llamé a Manulife y al representante de Sunwing. Me dijeron: ‘No te preocupes, nos aseguraremos de que esté bien atendido. No tienes nada de qué preocuparte. Así que empacamos todo y dejamos a Rob con lo que necesitaba”.

Los Clyson esperaban que su seguro contra interrupciones cubriera dos días de vacaciones que se descarrilaron por la prueba COVID de Rob, y que su estadía en el hotel y el viaje estuvieran cubiertos por su seguro COVID.

Una mujer de cabello rubio oscuro con una camiseta negra mira directamente a la cámara.
Kathleen Ann pasó semanas tratando de obtener una compensación de Manulife por interrumpir sus vacaciones, la habitación de hotel separada de Rob y el vuelo de regreso. (Joe Fiorino/CBC)

Dejar a su esposo solo, en la habitación del hotel, sintiéndose mal, pensó, sería lo peor.

«Fue horrible», dijo, «es lo desconocido».

Hicimos todo lo que pensamos que era correcto. Lo planeamos.-Kathleen Ann Clison

Pero ese reclamo fue desestimado porque, según Manoliff y el agente de viajes, Rob no necesitaba ni buscó «tratamiento médico».

En otras palabras, porque Rob no se enfermó lo suficiente como para justificar una visita al hospital.

Pero esta negativa parece estar en conflicto directo con los términos precisos de la política COVID-19 de Manulife, que establece que el «tratamiento» incluye «medicamentos recetados, pruebas de investigación y cirugía».

Scott Stanley, un abogado de lesiones personales y especialista en seguros con sede en Vancouver, llama a la negativa de Manoliff una «mala negación».

La cobertura dice claro. «Este es en realidad uno de los raros casos en los que una póliza de seguro es tan fácil de leer, tan fácil de entender y, sin embargo, tenemos una negación», dijo.

Un hombre delgado con cabello castaño corto, vestido con una camisa con cuello y una chaqueta negra, mira directamente a la cámara.  Detrás de él hay una estantería.
Fue una «mala negación», dice Scott Stanley, un abogado de lesiones personales con sede en Vancouver. (Dillon Hodgin/CBC)

Stanley descubre que la negativa fue un incumplimiento de contrato.

«Está muy claro que este es un reclamo que cae dentro de los Cuatro Pilares de la Política. Es un reclamo que debe pagarse y cubrirse, y realmente no depende de qué tan enferma esté la persona».

Después de la participación de Go Public, Manulife cambió de rumbo. Los Clyson recibieron una compensación de C$627 por el vuelo de Rob a casa y C$450 por las tres noches adicionales que se quedó en Antigua, por un total de $1,077.

No fueron indemnizados por la interrupción de los dos últimos días de su licencia.

Stanley dice que habitualmente se encuentra con demandas válidas que son desestimadas pero no procesadas legalmente porque los demandantes no pueden pagar un abogado.

reloj | Rob Clyson contrató un seguro de viaje, pero se le negó el pago:

Familia negó haber recibido pago a pesar del bloqueo de COVID-19 | Ir al modo público

Una familia de Ontario dijo que Manulife les negó el pago después de que alguien se enfermó de COVID-19 mientras estaba de vacaciones, a pesar de haber comprado un seguro de viaje de COVID-19.

Manoliff no accedió a ser entrevistada para esta historia, ni respondió ninguna de las preguntas enviadas por correo electrónico más tarde sobre por qué Clysons se negó en primer lugar.

En una declaración escrita a Go Public, Sunwing dice que se siguió su política cuando se le pidió a Clysons que continuara con el asunto con Manulife. También dijo que ya no ofrece cobertura especial para COVID.

Los Clyson dicen que están bastante contentos de haber recibido un reembolso parcial de sus costos. Pero Kathleen Ann dice que todavía se preguntan qué podrían haber hecho diferente.

«No es que no tuviéramos seguro y pensamos, Oh, deberíamos haberlo hecho, pero hicimos todo lo que pensamos que era correcto. Lo planeamos», dijo.

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