mayo 28, 2022

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Estados Unidos y Reino Unido investigan casos inusuales de hepatitis en niños pequeños

sLos funcionarios de salud pública de los Estados Unidos y el Reino Unido están investigando varios casos inusuales de hepatitis grave en niños pequeños, cuya causa o causas se desconocen actualmente.

La evidencia del Reino Unido y Alabama, donde se han registrado nueve casos desde el otoño pasado, sugiere que un adenovirus puede estar involucrado. Los adenovirus generalmente atacan las vías respiratorias y causan enfermedades similares a las del resfriado. Pero se han relacionado con cistitis, infección y, a veces, hepatitis, aunque rara vez afecta a niños que no están inmunocomprometidos.

En un comunicado emitido el jueves por la noche, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dijeron que están trabajando con Alabama en su investigación de casos y están trabajando con otros departamentos de salud estatales para ver si hay otros casos en otros lugares. En una alerta a los médicos emitida por el Departamento de Salud Pública de Alabama a principios de febrero, dijo que estaba al tanto de un caso en otro estado, pero no proporcionó detalles.

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“Los CDC están al tanto y están trabajando con el Departamento de Salud Pública de Alabama para investigar nueve casos de hepatitis en niños, de 1 a 6 años, que también dieron positivo por adenovirus desde octubre de 2021”, dijo Kristen Nordlund, portavoz de la agencia. En un comunicado.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades están trabajando con los departamentos de salud estatales para averiguar si hay otros casos en los Estados Unidos y qué podría estar causando esos casos. En este momento, el adenovirus puede ser el culpable, pero los investigadores aún están aprendiendo más, incluso descartando las causas más comunes de hepatitis.

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Se han encontrado casos en diferentes partes del estado, y las investigaciones hasta el momento no han encontrado vínculos entre los niños, dijo Karen Landers, funcionaria médica del Departamento de Salud Pública de Alabama. Los investigadores del Reino Unido tampoco han encontrado vínculos entre los casos allí.

«No es raro ver niños con hepatitis aguda», dijo Landers, quien ha sido pediatra durante 45 años, a STAT en una entrevista. “La visión de los niños es intensa [hepatitis] En ausencia de graves problemas de salud subyacentes son muy raros. Eso es lo que realmente nos llamó la atención en Alabama».

Hay un grupo de adenovirus que pueden infectar a las personas. Se está realizando la secuenciación genética para tratar de determinar si están involucrados uno o varios tipos de adenovirus. Hasta ahora, cinco de los niños han dado positivo por tipo 41, dijo Landers.

A medida que se difunde la palabra condición, es posible encontrar casos adicionales. periódico el país mencione el miercoles El periódico dijo que España había detectado tres casos, todos ellos entre 2 y 7 años. Uno de los niños necesitaba un trasplante de hígado.

Al igual que en el Reino Unido, los niños en Alabama han estado muy enfermos, dijo Helena Gutiérrez, directora médica del Programa de Trasplante de Hígado Pediátrico de la Universidad de Alabama en Birmingham. «Hemos visto una amplia gama de casos, desde hepatitis aguda hasta insuficiencia hepática aguda», le dijo a STAT en un correo electrónico.

Nirav Shah, director del Centro para el Control de Enfermedades de Maine y presidente de la Asociación de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales, dijo que la organización estaba al tanto de casos en el Reino Unido, pero que no había sido informada de casos similares en este país. «Nos hemos comunicado con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. para obtener más información y también para discutir cómo los países pueden monitorear tales casos», dijo.

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En el Reino Unido, donde se han informado casi 75 casos en Inglaterra y Escocia, pocos niños han tenido o pueden necesitar trasplantes de hígado.

Varios niños en el Reino Unido han sido examinados para detectar adenovirus y SARS-CoV-2, el virus que causa el Covid-19. Pero el primero parece ser el principal sospechoso, según A. material cientifico Sobre los temas escoceses publicados el jueves en la revista online Eurosurveillance.

Sin embargo, incluso si la causa fue una infección por adenovirus, podría haber un vínculo epidémico, sugirieron los autores, y señalaron que los niños pequeños (muchos casos son menores de cinco años) que no estuvieron expuestos a la gama normal de gérmenes durante la epidemia pueden haberse vuelto más vulnerables Cuando se quitaron las mascarillas y se levantaron las medidas de distanciamiento social.

«En el momento de la publicación, las principales hipótesis se han centrado en el adenovirus, ya sea una variante novedosa con un síndrome clínico distinto o una variante prevalente de forma rutinaria que afecta gravemente a los niños más pequeños que no tienen inmunidad», escribieron los autores de Public Health Scotland, el Royal Hospital for Children en Glasgow, University Centre Glasgow Virus Research.

«Este último escenario puede ser el resultado de una mezcla social limitada durante la pandemia de COVID-19», dijeron. Cinco de los trece niños descritos en el artículo dieron positivo por adenovirus.

La hepatitis (inflamación del hígado) es una afección que puede deberse a una serie de factores, aunque las infecciones virales suelen ser la causa. Varios virus de la hepatitis (A, B, C, D y E) son causas frecuentes de hepatitis, pero se han excluido en estos casos.

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El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades emitió Atención El martes, instó a los médicos a buscar y reportar casos de hepatitis aguda en niños de 16 años o menos, y que las pruebas descarten hepatitis A, B, C, D o E.