noviembre 30, 2022

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Nacimiento israelí posmenopáusico revertido con trasplante de ovario congelado de 20 años

20 años después de congelar su ovario, una mujer israelí congeló parte de él, revirtió la menopausia, quedó embarazada sin FIV y ahora ha dado a luz a una niña sana.

Llamó a su nueva hija Ashkar, una palabra de la Biblia que significa regalo.

A la mujer de 46 años, que pidió ser identificada solo por su nombre de pila, Zviah, le congelaron los ovarios cuando tenía cáncer a los 20 años.

En ese momento, la idea de volver a trasplantar un ovario sano a una mujer después de que se hubiera recuperado del cáncer era solo una teoría. En 2016, una mujer en Dubai se convirtió en la primera mujer en dar a luz a un bebé después de que le reimplantaran el ovario, y desde entonces ha habido cientos de otros embarazos en todo el mundo, aunque ninguno se ha producido después de la congelación de ovarios durante dos décadas completas.

“Quedó embarazada espontáneamente a los 45 años y ahora tiene una niña gracias a un corte de su ovario que ha estado en nitrógeno líquido durante dos décadas”, dijo su ginecólogo, el profesor Ariel Revel, a The Times of Israel.

«Visité su casa después de dar a luz y lloré con lágrimas de alegría, pensando en el hecho de que las esperanzas en el laboratorio hace tantos años en realidad condujeron a un bebé», agregó Revell.

Profesor Ariel Revel (cortesía del Profesor Ariel Revel)

«No solo es un récord mundial, sino que también plantea la posibilidad de que las futuras mujeres queden embarazadas de manera rutinaria mucho más grandes congelando sus ovarios a los veinte años. Además, sugiere que esto podría proporcionar una forma de prevenir la menopausia».

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Revell, una destacada obstetra y ginecóloga, conoció a Tzvia después de que le diagnosticaran cáncer. «Le dijeron que necesitaba una quimioterapia fuerte que podría dañar sus ovarios», recuerda.

Ella vino de una religión [Jewish] Los antecedentes y tener hijos eran importantes para ella. acabo de recibir permiso [from ethics boards] Para extirpar y congelar su ovario, extirpamos su ovario derecho antes de un trasplante de médula ósea”.

Diez años después, Zvea solicitó que se congelara una parte del ovario y se recibiera como trasplante. Quedó embarazada rápidamente mediante FIV, como es habitual después de los trasplantes de ovario, y el bebé de ese embarazo ahora tiene nueve años.

«Después de dar a luz, durante unos años no venías a verme», dijo Revell. Entonces ella y su esposo querían otro hijo. El corte de los ovarios que trasplantamos ya no funciona – la menopausia ha pasado. Pero tenía otros fragmentos de sus ovarios en nitrógeno líquido, así que extraje algunos y me sometí a una cirugía».

El trasplante, que realizó en el Centro Médico Hadassah en Jerusalén, fue cubierto por una canasta de tratamientos de salud israelíes financiados con fondos públicos.

Revel dijo que «revirtió su menopausia» y explicó: «Cuando la producción de estrógeno se detiene, comienzan los síntomas de la menopausia, pero si los ovarios sanos regresan, se restaura el ciclo menstrual de la mujer, se restaura su fertilidad nuevamente y se estimula la producción de estrógeno». El médico predijo que Zvia no entraría en la menopausia durante varios años, siempre y cuando las piezas de ovario recién trasplantadas permanecieran activas.

Después de esta implantación, Zvea comenzó nuevamente la FIV. Dos ciclos no dieron como resultado un embarazo, pero mientras se preparaba para un tercero, las reglas financieras la detuvieron en seco.

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Prof. Ariel Revell con un paciente (Imagen vía Prof. Ariel Revel)

Si bien el sistema de salud pública en Israel es generoso al financiar múltiples ciclos de FIV, se detiene a los 45 años, y Zviah ya tenía 45. “Comenzamos a tratar de convencer a las autoridades de que financiaran más ciclos para ella, argumentando en una carta que sus ovarios eran de hecho más jóvenes de lo que recordaba Revell”. Luego, mientras esperábamos una respuesta, me llamó y me dijo que la había extrañado período. Le dije que corriera y se hiciera una prueba de embarazo, y estaba embarazada».

«Ella lloró lágrimas de alegría, y yo también».

Revel cree que el descubrimiento de que los ovarios se pueden trasplantar después de períodos congelados tan prolongados puede provocar un replanteamiento de las pautas. Hoy en día, la congelación y el trasplante de ovarios generalmente están restringidos a mujeres con enfermedades graves. Pero él cree que puede verse como una forma legítima de extender los años reproductivos de una mujer sana.

Aparte de la fertilidad, añadió Revell, proporcionar a las mujeres mayores sus propios ovarios «pequeños» que han sido congelados puede prevenir o retrasar significativamente la menopausia.

«De hecho, esto puede prevenir la menopausia, que es un problema médico importante en la salud de las mujeres, porque plantea todo tipo de desafíos médicos», dijo. «Esto es teórico porque hoy en día no se pueden extirpar y preservar los ovarios de las personas a menos que haya una razón médica. Pero puede volverse muy real».

El implacable espíritu creativo de Israel

Estoy orgulloso de cubrir las artes y la cultura israelíes para The Times of Israel. Mis ritmos muestran el «otro lado» de la vida aquí, con artistas inspiradores de todo tipo: músicos, pintores, escritores, chefs, enólogos, cineastas y guionistas.

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De alguna manera, el espíritu creativo de los israelíes prospera a pesar de todos los obstáculos que ha enfrentado este pequeño país. Me siento honrado de compartir estas maravillosas historias con los lectores y oyentes de ToI, aumentando su conciencia sobre la vibrante comunidad artística israelí.

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Jessica Steinberg, editora de arte y cultura

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